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Seis cuestionamientos a su concepto y enfoque de la equidad

En abril del presente año la Organización Panamericana de la Salud (OPS) reiteró que su misión es “liderar esfuerzos colaborativos estratégicos entre los estados miembros y otros aliados para promover la equidad en salud». Asimismo, señaló que el primer valor de la equidad es “luchar por la imparcialidad y la justicia mediante la eliminación de las diferencias que son innecesarias y evitables», y que “la mayoría de las diferencias en el estado y los resultados de salud entre grupos, no son el resultado de diferencias biológicas, sino que resultan de procesos sociales y económicos que crean y recrean diferencias en el acceso a la salud». En ese sentido, apoya a “los estados miembros en sus esfuerzos por lograr la equidad en salud a través de unas líneas de trabajo en áreas como la equidad de género, etnicidad y salud, así como, la garantía del derecho a la salud y en los determinantes sociales y ambientales de la salud. También apoya en el trabajo para medir, analizar y monitorear las desigualdades en salud, y en el fortalecimiento de los sistemas de salud, la gestión y la difusión del conocimiento, entre otras áreas, con el “enfoque de equidad». 

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Permiten elaborar estrategias para reducir la incidencia de enfermedades

En mayo del 2023 se publicó el estudio “Carga de enfermedad en el Perú. Estimación de los años de vida saludable perdidos, 2019”, elaborado por el Centro Nacional de Epidemiología (CDC Perú) del Ministerio de Salud (Minsa). Estudios anteriores de carga de enfermedad fueron realizados en los años 2004 y 2016. Como se puede apreciar el estudio publicado este año corresponde al año 2019, antes de la pandemia de covid-19, ya que esta se inició en el Perú, en marzo del 2020. En ese sentido, según el Minsa, “entre el 2004 y el 2019 las enfermedades que produjeron más años de vida saludable perdidos fueron las enfermedades no transmisibles, maternas, perinatales y nutricionales, que mostraron una tendencia decreciente. Por otro lado, la categoría que produjo mayor carga de enfermedad fueron las enfermedades cardiovasculares, seguidas por varias enfermedades no transmisibles y lesiones”. 

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La medicina preventiva cumple un rol importante en la detección de enfermedades

El Poder Ejecutivo ha presentado ante el Congreso de la República el Proyecto de Ley de Presupuesto para el 2024. El monto asignado es de S/ 240,806 millones, entre los que se incluye el pago del servicio de deuda por S/ 498 millones. Para lograr un equilibrio presupuestal se prevé ingresos por operaciones oficiales de crédito por S/ 29,384 millones.

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Sunedu deben fiscalizar el cumplimiento de los derechos de los estudiantes

En agosto del 2010 se produjo un brote de peste bubónica y neumónica. Hasta fines de ese mes, enfermaron 31 personas, 25 con peste bubónica, 4 con peste neumónica y 2 con peste septicémica. Además enfermaron un médico residente y un estudiante de medicina, que atendían en la emergencia del Hospital Regional de Trujillo. En esa circunstancia se produjo el deceso de un adolescente que portaba el Síndrome de Down y del estudiante de medicina Félix Eduardo Ugaz León. Como es obvio, los contagios, tanto del médico residente como del estudiante se produjeron, por fallas en la bioseguridad hospitalaria. Es decir, faltó financiamiento y provisión de elementos de protección personal y de los métodos de barrera para evitar el contagio. Luego de la pandemia Covid-19 se entiende con facilidad la importancia de la bioseguridad; sin embargo, en esa época, a pesar de la severidad de los contagios de la peste bubónica, no se le dio la importancia debida. Esa negligencia ocasionó la irreparable muerte del estudiante.

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EsSalud tendrá menos ingresos para atender un mayor número de usuarios

El 10 de agosto del 2023, Indecopi ha determinado (según la Resolución 0383-2023/SEL-Indecopi) que es una “barrera burocrática ilegal” la imposición de un plazo perentorio para la rectificación de la planilla electrónica para que EsSalud asuma el pago de las prestaciones de recuperación de los trabajadores. El Reglamento de la Ley 26790, en su artículo 36, señala que la rectificación de la planilla puede realizarse hasta el “último día del vencimiento de cada declaración”; es decir, la declaración del mes correspondiente, “incluyendo las declaraciones rectificatorias que determinen mayor obligación”. En caso de no hacer las rectificaciones de la planilla hasta fin de mes, EsSalud o la EPS tienen el derecho de exigir que las empresas reembolsen los gastos por las prestaciones realizadas, por la ocurrencia de alguna contingencia de salud o económica de sus empleados porque su cobertura se encuentra suspendida por el incumplimiento. 

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En lo que va del año hay más de 230,000 casos en el país

El 18 de agosto del 2023,el Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades (CDC-Perú) del Ministerio de Salud (Minsa) ha emitido la Alerta Epidemiológica AE-CDC-016-2023 “Epidemia de dengue en el Perú: extensión a nuevos distritos” con la finalidad de alertar ante la extensión epidémica del dengue para intensificar las medidas e intervenciones sanitarias para controlar la epidemia. En ese sentido, señala que “hasta la semana que va desde el 30 de julio al 5 de agosto (semana 31 del 2023) se han notificado 230,209 casos de dengue confirmados y probables, con un promedio de 7,426 casos por semana. También se han notificado “398 defunciones (313 confirmadas por laboratorio y 85 están en investigación). Las cifras, si se evalúan en contexto, son altas porque según el CDC-Perú representan un incremento de 378% de casos comparados al mismo periodo del año 2022 y de 269% en comparación al año 2017, en que ocurrió el fenómeno de El Niño costero que produjo a la mayor epidemia de dengue de nuestra historia”.

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¡Cuidado con el retorno de enfermedades ya eliminadas!

El 12 de agosto del 2023 la Secretaría Regional Ministerial de Salud Metropolitana del Ministerio de Salud de Chile ha dado cuenta, mediante comunicado, de la “confirmación de un caso de sarampión importado en un paciente de 42 años, que había viajado a Armenia por motivos académicos el mes de julio”. También señaló que “el caso pertenece al grupo de riesgo nacidos en Chile entre 1971 y 1981 que no recibieron dos dosis de la vacuna o que no hicieron la enfermedad” Asimismo, resaltó que como Chile “ha interrumpido la transmisión del virus en 1993, encontrándose sólo casos importados, como el presente, a los viajeros nacidos entre esos años se les pide vacunarse contra el sarampión”. Y, que se ha iniciado “una investigación epidemiológica a fin de determinar los contactos estrechos del infectado para proceder a su vacunación». Por último, la Seremi de Salud de la Región Metropolitana recordó que “el sarampión es una enfermedad viral, aguda, altamente contagiosa y de transmisión persona a persona por vía aérea».