Medicamentos y nueva Ley de Contrataciones Públicas

10
May, 2024

Medicamentos y nueva Ley de Contrataciones Públicas


Una reforma importante que requiere un gran consenso político

Ha quedado en cuarto intermedio el debate y aprobación por el Pleno del Congreso del Dictamen aprobado en comisiones el 30 de abril del 2024, de la nueva Ley de Contrataciones del Estado. Es un dictamen conjunto aprobado por las comisiones de Economía y Descentralización que agrupa cuatro proyectos de ley (5472/2023-CR; 5362/2023-CR; 6475/2023-CR y 7388/2023-CR). Este Dictamen es una reforma importante cuya naturaleza implica el logro de un gran consenso político con los actores económicos y sociales. Además, la Ley de Contrataciones y Adquisiciones vigente ya había sido actualizada y fortalecida el 2021, sin los resultados esperados.

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7
May, 2024

Controversia por municipalización de la salud en Lima


Se incrementaría la fragmentación del Sistema Nacional de Salud

En 2011 la Secretaría de Descentralización de la Presidencia del Consejo de Ministros, mediante la Resolución 343-2011-PCM/SD, aprobó el Plan de Acción para la Transferencia de Funciones Sectoriales de Salud a la Municipalidad Metropolitana de Lima. A pesar del tiempo transcurrido, aún no se ha llevado a cabo ese plan debido a que el proceso ha sido suspendido desde entonces con una disposición complementaria final en la Ley de Presupuesto, que se reitera año tras año. Este año ha sido postergado mediante la nonagésima disposición complementaria final de la Ley de Presupuesto para el Año Fiscal 2024 (Ley 31953). 

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3
May, 2024

¿Lima, capital del dengue?


Ica y La Libertad registran mayores tasas de incidencia

Lima ha sido catalogada, por un importante diario local, como la “capital del dengue”. La razón parece obvia: es la primera vez que Lima ha tenido más casos de dengue que cada una de las regiones, incluso de aquellas en las que el dengue es habitual o endémico. En ese sentido, también resalta que “las cifras no encuentran eco en el Ejecutivo ni en los burgomaestres capitalinos”. Como demostración se recuerda que se “asigna menos del 2% del presupuesto público para el control de las enfermedades metaxénicas”; además, hay regiones como Áncash y La Libertad que son regiones que poseen una gran cantidad de casos de dengue, pero ocupan los últimos lugares en ejecución de esta partida presupuestal.  Asimismo, queda en evidencia que varios médicos recetan supuestos tratamientos contra la enfermedad, que no tienen efecto alguno o agravan la situación del paciente. 

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30
Abr, 2024

Medicina defensiva y despenalización del acto médico


El proyecto de ley que “exenta de responsabilidad penal” a los médicos

Una vez más se ha presentado en el Congreso de la República un proyecto de ley que despenaliza el acto médico. El Proyecto de Ley 4709/2022-CR “exenta de responsabilidad penal al profesional de la salud que practica actos o procedimientos médicos mediando consentimiento informado», mediante la adición del inciso 12 del artículo 20 del Código Penal que se encuentra en la Comisión de Justicia y Derechos Humanos para su estudio y dictamen. Asimismo señala que, en el consentimiento informado se incluye “explicación a un paciente atento y mentalmente competente de la naturaleza de su enfermedad, así como del balance entre los efectos de esta y los riesgos y beneficios de los procedimientos terapéuticos recomendados. La información al paciente debe ser comprensible y no sesgada; y el médico no debe sacar partido de su potencial dominancia psicológica sobre el paciente».

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26
Abr, 2024

Centros educativos, salud mental y Serums


¡Alto al acoso y a la violencia en los colegios!

El 18 de octubre de 2023, mediante la Ley 31902, se declaró la necesidad de designar por lo menos un profesional de psicología en cada institución educativa, para que se encargue de la prevención y el tratamiento de los casos de acoso y de violencia entre los alumnos. Asimismo, “se encargó al Ministerio de Educación (Minedu) que defina las funciones de este profesional en el marco de la orientación, formación y terapia educacional, individual o colectiva. Además los profesionales psicólogos pueden realizar el Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud (Serums) en las instituciones educativas, conforme con los lineamientos que establezca el Ministerio de Salud en coordinación con el Ministerio de Educación previa disponibilidad presupuestal». 

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23
Abr, 2024

Índice de Atención Médica y sistemas sanitarios


Políticas a largo plazo contrarias a las necesidades de la población

El Perú ha ocupado el puesto 80 en el Índice de Atención Médica de la edición 2024 de la revista CEOWORLD, que clasifica a 110 países mediante un análisis estadístico de la calidad general del sistema de atención médica. En este índice se incluyen “la infraestructura  de atención médica; competencias de los profesionales de la salud (médicos, personal de enfermería y otros trabajadores de la salud); costo (USD per cápita); disponibilidad de medicamentos de calidad y preparación del gobierno. También toma en consideración otros factores, incluidos los ambientales, el acceso a agua potable, el saneamiento y la disposición del gobierno a imponer sanciones a riesgos como el consumo de tabaco y la obesidad». El puntaje obtenido por Perú en el rubro de Infraestructura y profesionales ha sido de  75.32, en Disponibilidad y costo de medicamentos es de 55.16, en Preparación de gobierno alcanzó el puntaje de 58.24  y en el  Índice de Atención Médica General fue de 33.65. 

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20
Abr, 2024

Análisis político de la semana. Serums y Examen Nacional de Medicina


Entrevista de RCR con Herberth Cuba García. Emitida el 20 de abril del 2024.

19
Abr, 2024

Médicos, Examen Nacional de Medicina y Serums


Para la mejora de la formación médica en el Perú

El 11 de abril del 2024 se promulgó la RM 263-2024-Minsa que “dispone que excepcionalmente, en el proceso del Servicio Rural y Urbano Marginal en Salud (Serums) 2024-I, participen también aquellos médicos cirujanos titulados, así como otros profesionales de salud que no han aprobado su correspondiente examen de suficiencia profesional”, en el proceso de adjudicación de plazas para la realización del Serums, pero solo para la modalidad equivalente. Esta norma ha generado polémica, con debates enconados, incluso con descalificaciones al Gobierno. La argumentación la mayoría de las veces ha sido superficial, con bajo nivel de conocimientos, y en algunos casos incluso sólo como posición y aprovechamiento político. 

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16
Abr, 2024

Falsos muertos, Reniec y Sinadef


Se debe reducir los errores en la certificación de las defunciones

A partir del primero de mayo del 2024, por fin el Registro Nacional de Identificación y Estado Civil (Reniec) en colaboración con el Ministerio de Salud (Minsa) pondrán en funcionamiento una serie de medidas para reforzar la seguridad en la emisión de certificados de defunción. Esto ocurre luego de que el 4 de enero del 2024 el Reniec y el Minsa firmaron un convenio para el despliegue de equipos informáticos e infraestructura tecnológica, así como campañas itinerantes para la obtención del Documento de Identidad Electrónico (DNIe) en los centros hospitalarios del Minsa y en las oficinas del Reniec, con la finalidad de que los profesionales médicos cuenten con DNIe y emitan los certificados de defunción con firma digital. Además, el “Sistema Informático Nacional de Defunciones verificará con tecnología de biometría con la Plataforma ID Perú y el Software ReFirma del organismo electoral”. 

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12
Abr, 2024

La salud bucal y los determinantes sociales de salud


La OMS quiere poner fin a la caries dental en la infancia

Luego de la promulgación de la Resolución Ministerial 242-2024/Minsa, del 4 de abril del 2024, que aprobó la Directiva Administrativa para la programación de turnos de trabajo del profesional de la salud en los establecimientos de salud del Ministerio de salud y de los gobiernos regionales, el Colegio Odontológico del Perú señaló que en la redacción de la Directiva “se ha producido la omisión, creemos involuntaria, de la programación del cirujano dentista en la programación de guardias”. Además recuerda que la Ley de Trabajo del Cirujano Dentista (Ley 27878), vigente desde el año 2002, establece en su artículo 14, tres aspectos: el primero que su jornada laboral es de seis horas diarias o su equivalente semanal de 36 horas o mensual de 150 horas. El segundo, que el trabajo realizado los días no laborables, sin descanso sustitutorio, da derecho a recibir una remuneración correspondiente a dicha labor, con una sobretasa del 100%. El tercero, que para el trabajo de guardia es de aplicación lo prescrito por la Ley 23536.  Como se puede apreciar, las guardias forman parte inherente de la jornada laboral del profesional cirujano dentista. En consecuencia, la Directiva Administrativa ha pasado por alto la Ley 27878 y deberá ser corregida con la finalidad de incluirlos en la programación de guardias en el más breve plazo.

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